אבחון דיפרנציאלי של טרשת נפוצה

בדיקת נוזל שדרתי (CSF)

על ידי בחינת הנוזל השדרתי של אלו שאובחנו טרשת נפוצה (EM ), את הדפוסים electroporetic ניתן לצפות. אלה מורכבים של להקות המעידים על עלייה משמעותית של globulin גמא של האדם. למעשה, כ 85% מהחולים עם טרשת נפוצה מציגים את הממצא הזה.

באופן כללי, רמת הגלוקוז נמצאת בטווח הנורמלי. עם זאת, זה של חלבונים ניתן להגדיל מעט את התפשטות תאי הדם הלבנים נע בין קל עד בינוני גדל, במיוחד בתאי mononuclear.

חלבון בסיסי במיאלין הוא אבחנה דיפרנציאלית חשובה בטרשת נפוצה. רכיב זה של מיאלין עולה. עם זאת, הרופאים לא ממליצים להשתמש בו כסימן כדי לציין את תהליך או התקדמות של טרשת נפוצה.

בדיקות דם

אנשים עם טרשת נפוצה צריכים לעבור בדיקות B12 ורמות פולט, כולל נוגדנים אנטי-גרעיניים (ANA). בדיקות אלה חיוניים כל עוד יש ראיות של הידרדרות מהירה ניוון של חוט השדרה שלך.

מספר מטופלים עם טרשת נפוצה החווים דלקת עצבית אופטית ופגיעות נרחבות בחוט השדרה צריכים לעבור נוירומיאלטיס אופטית. בדיקה זו תקבע את נוכחות הנוגדנים לאקוורינים.

שיעור שקיעה גלובלית הוא הכרחי גם, בנוסף גורם rheumatoid. בדיקות דם ספציפיות אלה מסייעות לזיהוי אם המחלה שאדם סובל היא טרשת נפוצה או מחלה וסקוליטית.

 

אולפני הדימוי

MRI של הראש או עמוד השדרה, עם או בלי gadolinium, צריך להתבצע בהתאם לחשד של המיקום של נגעים.

אלה המופיעים ביחס טרשת נפוצה בדרך כלל מופיעים hypertensities T2 שנמצאים בתוך אזורים periventricular. אלה lesions טיפוסית יש צורה של ביצה, בדרך כלל להשפיע רק על החומר הלבן. במקרים מסוימים, כמה נגעים לגדול ב קורפוס של המוח.

בכל פעם את סריקות מצביעים על פציעות של קורפוס, זה נקרא כמו דוסון. מונח זה בא מן העבודה שנעשתה על ידי ג 'יימס דוסון בשנת 1916 כמבחן נוירופתולוגי של אוניברסיטת אדינבורו. סוג זה של מצב מציין כי תאים הקשורים דלקת חולקו הוורידים ואת ורידים של רקמות המוח.

מחקרים הדמיה יכול גם להראות היווצרות רובד, במיוחד באזורים טריטוריאלית. מאידך גיסא, אזורים אלה מושפעים לעתים קרובות יותר על ידי פלאקים ב peduncles של המוח הקטן, את פני הגשר וגם את החלק הקרוב ביותר החומר הלבן של החדר הרביעי.

פעם גדוליניום משמש בינוני ניגודיות, נגעים מסוימים הופכים זורח. תוצאה זו מעידה על תהליך מחלה פעיל. משמעות הדבר היא כי מחסום הדם במוח נשבר עקב תהליך מתמיד של דלקת תת-קרקעית, הנעה בין מספר ימים עד מספר שבועות. אם זה זוהר הוא ציין, זה סימפטום של תהליך demyelinating.


none: פיברומיאלגיה - איזון ושיטות להפגת לחצים (none 2024).