Kurzke סולם וטרשת נפוצה

  • מהו סולם קורצקה?  

סולם המוגבלות של קורצקה , הידוע גם בשם EDSS, היא דרך לכמת את ההתקדמות של המחלה אצל אדם. ה - EDSS מפרט את הנכויות הקשורות ל טרשת נפוצה (EM), על פי שמונה מערכות תפקודיות.

זה מאפשר רבים נוירולוגים להקצות ציון מסוים לכל מטופל. המערכות הפונקציונליות הן: מעיים, פירמידליים, המוח הקטן, גזע המוח, חושית, שלפוחית ​​השתן, חזותית, מוחית ועוד.

EDSS נותן שני סיווגים ייחודי לשני סוגים שונים של נזקים עקב טרשת נפוצה , בהתאם לחומרת הסימפטומים של המחלה. לדוגמה, ציונים 1.0 עד 4.5 פירושו שחולים עם טרשת נפוצה הם אמבולטוריים לחלוטין. מצד שני, מי זכאי 5.0 ל 9.5 הם אלה אשר אמבולציה משתנה.

 

  • התגלית שלך

הרופא קורצקה הוא הקים את הסולם הזה באוגוסט 1955 ונקרא בתחילה DSS, אשר העריך את הנזק הקשורים MS על בסיס סולם עשר נקודות. ואז בשנת 1983, ד"ר קורטקה גילה את ה - EDSS . כלי זה האחרון הפך מפורסם יותר ושימושי כי זה יכול להעריך את ההידרדרות הקשורים ל- MS בכל האזורים הנוירולוגיים העיקריים.

למרות ש EDSS אינו רגיש כאשר מדובר בהערכת שינויים זמניים ברמת המודעות של המטופל, כלי זה משמש לא רק ברמה הלאומית, אלא גם ב בדיקות בינלאומיות בהערכת יעילות הטיפול שניתן.

EDSS בנוי בעיקר כדי להעריך את הנדודים של האדם ולא את הקוגניציה, עייפות או תפקוד של הגפיים העליונות.

 

  • היקף המערכות הפונקציונליות

היקף המערכות הפונקציונליות חשוב עבור EDSS, שכן הוא מעריך את שבעה חלקי מערכת העצבים המרכזית שיש להם את היכולת לשלוט על תפקוד תקין של הגוף . לדוגמה, מי יכול לתפקד כרגיל מסווגים כמו 0, בעוד אלה שאינם מסוגלים להשלים את המשימה שלהם מקבלים ציון של 6.

סולם FS של EDSS חשוב עבור אנשים עם טרשת נפוצה, אבל מי עדיין יכול לשוטט, כפי שהוא מעריך אם הם עשויים להיות מוגבלות או קושי.

על פי תוצאות של חקירות רבות, EDSS קורצקה וסולם מסוים של ADL, או פעילויות של חיי היומיום יש יחסים סימביוטית אחד כלפי השני. יחד, שני אלה מסוגלים להעריך את מידת הנכות המתרחשת תחומי הפעלה מרובים .

למרות EDSS היא הדרך הרגילה להעריך את גודל הנכות היא עדיין מותחת ביקורת משום שהיא מתמקדת יותר מדי על השימוש בגפיים התחתונות ואינה מקדישה תשומת לב רבה לשינוי הכללי הקליני.