האם אתה מגלה תרופה ל- HIV?

• none 1, 2024

שני חולים עם HIV לא הראו כל סימני נגיף לאחר קבלת השתלות כימותרפיות ותאי גזע כטיפול בלימפומה, על פי מחקר חדש.

חולים הפכו את המקרים השני והשלישי הידוע של "תרופה סטריליזציה", שבו טיפול רפואי מבטל את כל שרידי HIV, הנגיף שגורם לאיידס, של האורגניזם. הם נותרו ללא וירוס למרות שהרופאים הפסיקו לקחת תרופות במשך חודשים.

"לא הצלחנו לזהות את הנגיף בתאי הדם או בפלסמה של חולים אלו", אמר החוקר הראשי ד"ר טימותי הנריך מהפקולטה לרפואה של אוניברסיטת הרווארד ובריגהאם ובית החולים לנשים, בוסטון.

"ביצענו גם ביופסיה של רקמת המעי של אחד המטופלים שלנו, ולא הצלחנו לזהות את ה- HIV בתאים האלה, למעשה אין לנו שום ראיות להחלמה ויראלית".

הממצאים יוצגו בכנס הבינלאומי לאיידס בקואלה לומפור, מלזיה.

המטופלים קיבלו טיפול אנטי-טרוויראלי ארוך טווח ל- HIV כאשר הם פיתחו לימפומה, סוג של סרטן דם הקשור לתאי דם לבנים, אמר הנריך.

שניהם עברו כימותרפיה ולאחר מכן השתלות מוח עצם כדי לרפא את הלימפומה. לאחר מכן, הנריך לא הצליח לזהות כל זיהום ב- HIV באורגניזמים שלהם.

הנריך הציג כמה ממצאים ראשוניים של המחקר בכנס האיידס הבינלאומי. מאז, הוא וחוקריו משכו את הטיפול האנטי-טרופי-ויראלי מחולים כדי לראות כיצד הטיפול האנטי-סרטני ב- HIV הושלך לחלוטין. מטופל אחד היה ללא טיפול וללא וירוסים לזיהוי במשך 15 שבועות, והשני עבור שבעה.

הנריך הזהיר כי מוקדם מכדי להכריז שהחולים נרפאים לחלוטין. "למרות שאנחנו לא יכולים לזהות HIV, זה עשוי להיות נוכחים, אבל בכמויות נמוכות מאוד," הוא אמר. "אנחנו הולכים לחכות ולראות, ולראות מה קורה עם חולים אלה."

למרבה הצער, זה סוג של תרופה היא לא משהו שיכול להיות מתורגל נרחב בכל האנשים נגוע בווירוס. "השתלות אינן טיפול הניתן להרחבה, במחיר סביר ואפילו בטוח לחולי איידס", אמר הנריך.

מה שנקרא "המטופל בברלין", טימותי בראון, הוא מקרה מתועד הראשון של תרופה סטריליזציה עבור HIV. בראון הוא גבר אמריקאי שגר בגרמניה וקיבל השתלת מח עצם לטיפול בלויקמיה.

בראון נשאר חופשי מ- HIV גם לאחר שעזב את הטיפול האנטי-טרופי. תאי מוח העצם המושתלים סיפקו תורם הנושא מוטציה גנטית נדירה המגבירה את החיסון לצורה הנפוצה ביותר של הנגיף, וחוקרים מאמינים כי סייעו להגן על בראון מפני זיהום חוזר.

ממצאי הנריך הם משמעותיים משום ששני המטופלים שלו לא קיבלו השתלות של מח עצם באמצעות המוטציה הגנטית שסייעה לבראון. הם גם לא קיבלו את הכימותרפיה האינטנסיבית או קרינה של הגוף כולו שקדמו להשתלת תאי גזע חומים.

נראה כי השתלות תאי הגזע שלו היו מוגנות על ידי טיפול אנטי-טירטרויאלי מתמשך מהחולים עצמם, שהמשיכו בטיפול בסרטן.

"בהשתלות מוח עצם, התאים שנתרמו למעשה להסיר ולהחליף את תאי הדם של הנמען," הסביר הנריץ. "טיפול אנטירטרוויראלי איפשר לתאי התורם להחליף את תאי הנמען מבלי להידבק".

על-ידי השוואה בין בראון לשני החולים החדשים, החוקרים מקווים להבין טוב יותר את התגובות החיסונית שהגנו על כל השלושה, כך אמרה רוונה ג'ונסטון, סמנכ"ל ומנהלת המחקר של amfar (Foundation for AIDS Research), המממנת את מחקרו של הנריך.

"באותו זמן לא היה ברור כלל איך התרופה התרחשה, "אמר ג'ונסטון על המקרה של בראון. "אחת הדרכים שבהן ממצאי הנריך משמעותיים היא שהם אפשרו לנו להבדיל בין הגורמים שהיו יכולים להיות המפתח לריפוי של טימותי בראון".

"כרגע אנו מדמיינים שרפואת אנשים בקנה מידה גדול באמצעות השתלות תאי גזע עלולה להוות בעיות רציניות רבות, אך חוקרים בטיפול גנטי עובדים על דרכים שיום אחד אולי יהיה אפשרי", אמר ג'ונסטון.

הממצאים המוצגים בפגישות צריכים להיחשב מקדימים עד שהם מתפרסמים בכתב עת רפואי שנבדק על ידי אנשי מקצוע.
 

none: Seth Berkley: HIV and flu -- the vaccine strategy (none 2024).