ניתוחים הלימפה הצומת עשוי להיות מיותר

• none 6, 2024

מחקר חדש מצא כי נשים רבות מאובחנות עם סרטן השד מוקדם, הם לא צריכים לעבור הליך כואב כמו הסרת הכל בלוטות לימפה מבית השחי.

ה ניתוח כדי להסיר את בלוטות הלימפה אינו מייצג כל סוג של יתרון עבור כ -20% מהחולים, של 40 אלף נשים שנחקרו בשנה בארצות הברית, שעומדות בקריטריונים מסוימים, מפרסם את כתב העת הרפואי Journal of American Medical Association.

ישנם שני סוגים של ניתוחים בשלב הראשוני של סרטן השד, ניתוח שפועל ומנתח את בלוטות הלימפה וניתוח זה רק מבטל צמתים הזקיף. ה זקיף בלוטות הלימפה הם בלוטות הלימפה הראשונות שבהן תאים סרטניים יכולים להתפשט מהגידול הראשוני.

במשך כמעט מאה שנים, המנתחים הוציאו את בלוטות לימפה תחת הזרועות לחולים בסרטן השד, וחושב כי ניתוח כזה יאריך את חיי האישה ולמנוע את התפשטות הסרטן.

עבור אחוז מסוים של נשים, עובר ניתוח מקיף לא משנה את תוכנית הטיפול, משפר את הישרדות או עושה את הסרטן פחות חוזרים. זה יכול אפילו לגרום לסיבוכים כגון זיהום או דלקת.

"זהו המחקר הארוך ביותר שמראה כי נשים שיוצאות חיוביות לבלוטות לימפה זקיף אינן בהכרח חייבות לעבור דיסקציה של בלוטות לימפה בבית השחי כאשר הם מטופלים עם קרינה וכימותרפיה. זה יכול להפחית סיבוכים, ולשנות את הדרך שבה הרופאים לאבחן חולים ", אמר. ד"ר ג'יי ברוקס , ראש ההמטולוגיה ואונקולוגיה ב מערכת הבריאות Ochsner ב לוס אנג'לס, קליפורניה

ה ניתוח מקיף אשר כוללת הסרת בלוטות הלימפה הוצגה מיותר כי הנשים במחקר היו כפופות כימותרפיה והקרנות, אשר היו ככל הנראה נהלים כי מחקו את מצב בלוטות הלימפה. טיפולים אלה הם כעת הליך סטנדרטי עבור חולים עם סרטן השד בשל האפשרות הגבוהה של התפשטותה לאיברים אחרים.

למחקר זה יש "השלכות ברורות על חולים", שכן חלק ניכר מהסיבוכים של פעילות סרטן השד נובעים יותר מתהליך ריקבון השחי מאשר להסרת הגידול עצמו. מוניקה מורו , מ סלואן-קטרינג של ניו יורק, ומחבר המחקר.

מקור: ניו יורק טיימס ואל פאי.